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医院外现场急救原则与禁忌

发布时间:2012-04-18 09:43:25 访问量:

急救面对着社会的各个层面,也涉及到社会的各个角落。在现实生活中,真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下,现场急救争分夺秒,在医务人员赶到之前,急救现场主张第一目击者实施救治。第一目击者就是经过短期培训,掌握相当医疗常识,甚至获得相关培训证明者。 第一目击者肩负着尤为重要的责任。

一、现场急救目的与原则:

1、抢救生命,降低死亡率。

2、防止病情的继续恶化。

3、减轻病痛,减少意外损害,降低伤残率。

4、沉着大胆,细心负责,分清轻、重、缓、急,果断实施救治方法。

5、先处理危重病人,再处理较轻病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部。

6、观察现场环境,确保自己和伤者的安全。

7、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。

二、怎样拨打急救电话(120)?

呼救电话应简单明了,语言必须精炼、准确,讲清重要的,无关的话不要说,以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点:

1、病人姓名、性别、年龄。

2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等,发病的时间、过程,用药情况,过去病史及与本次发病有关的因素。

3、病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址,最好选择有明显醒目标志处。

4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时,要说明伤害性质,如中毒、车祸、溺水、触电等,同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份。

三、现场急救禁忌:

1、急性腹痛忌服用止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。

2、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位:脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。

3、使用止血带结扎忌时间过长:止血带应每隔1小时放松1刻钟,并作好记录,防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。

4、昏迷病人忌仰卧:应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。

5、心源性哮喘病人忌平卧:因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。

6、脑出血病人忌随意搬动:如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加严重,应平卧,抬高头部,即刻送医院。

7、小而深的伤口忌马虎包扎:若被锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。

8、腹泻病人忌乱服止泻药:在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药,如易蒙停等。

9、触电者忌徒手拉救:发发现有人触电后立刻切断电源,并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。

四、急救用品代用法

各种急性病症的发生,谁都很难预料是在什么时候、什么地点,就是平时准备了家庭急救箱,也不能把它随身带到发生事故的现场。以下急救用品的代用法,可以在应急处理时派上用场。

1.长筒袜子:不管穿在脚上的还是旧的,均可在应急处理时作绷带用。

2.领带:骨折时可以作固定夹板用或作止血带用。

3.浴巾:上肢骨折时可作三角巾用。

4.手帕、手巾:出血时可用作止血,也可作冷湿敷用。

5.杂志、尺子、厚包装纸、伞、手杖均能在骨折时作夹板用。